Demande de Parrainage

Je souhaite parrainer le(s) chat(s) / chien(s) suivant(s) :

Écrire le(s) nom(s), en précisant (chat) ou (chien) pour chaque nom.

Moyen de paiement :

Par chèque, à l’ordre du MASAQ (merci d’écrire au dos du chèque, la DATE d’encaissement souhaitée)
Par virement (auprès de votre banque – RIB ci-joint)

RIB | Titulaire : MASAQ NAYRAC 46100 Figeac | Domiciliation : SG Figeac (00042), 31 rue Gambetta 46100 Figeac | IBAN : FR76 3000 3000 4200 0372 6094 657 | BIC Adresse Swift : SOGEFRPP

Pour un montant de :

5€ par mois minimum

Pour une durée de :

Nom du Parrain / de la Marraine

Prénom

Nom

Adresse postale, Code postal, Ville

Numéro de téléphone

E-mail

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Je souhaite recevoir un reçu fiscal à joindre à la déclaration d’impôts.

*66% de votre don sont déductibles de vos impôts, dans la limite de 20% de vos revenus.

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